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다리에 힘이 안 들어가고 어지러움과 울렁임 며칠 전부터 토할 것 같고 초점이 잘 안 맞으면서 다리에
며칠 전부터 토할 것 같고 초점이 잘 안 맞으면서 다리에 힘이 안 들어가서 잘 못 걷겠고 엄청 어지럽고 토할 것 같은데 왜 이럴까요.. 예전에도 한번 기절하고 쓰러질 뻔한 적 있는데 그냥 단순한 빈혈일까요..?
안녕하세요. 원자력병원-네이버 지식iN 상담의사 한철주 입니다.
** 아래 답변은 참고용이며 질문은 받지 않습니다.
증상으로 보아 단순한 빈혈만으로 보기엔 다른 심각한 원인 가능성도 있으므로, 병원 진료를 서두르는 것이 꼭 필요합니다.
설명해주신 증상은 아래와 같이 정리해 볼 수 있습니다:
현재 증상 요약
다리에 힘이 안 들어감 → 근력 저하 또는 신경계 이상
초점이 안 맞음, 어지러움, 울렁거림 → 전정기관 이상, 뇌혈류 저하, 신경학적 문제 등
토할 것 같은 느낌 → 중추신경계 원인 혹은 위장계 반사
과거 기절할 뻔한 경험 → 실신 또는 뇌혈류 장애 병력
가능한 원인 (중요도 순)
1. 기립성 저혈압 또는 심혈관성 실신
갑자기 일어날 때 혈압이 떨어져 뇌로 가는 혈류가 감소
특히 빈혈이나 탈수, 식사를 못 했을 때 잘 발생
과거 기절 증상과도 일치
2. 중추신경계 이상 (뇌졸중, 일과성 허혈발작 등)
초점 불분명, 어지럼증, 근력저하가 동반되면 응급 질환 가능
특히 한쪽 다리에만 힘이 빠지거나, 발음이 어눌해진다면 즉시 응급실
3. 전정기관 이상 (전정신경염, 메니에르병 등)
귀의 평형기관 이상 → 심한 어지러움 + 구역감
대개 안진(눈 떨림) 동반
4. 빈혈 또는 철분결핍
전체 증상 중 일부는 설명되지만, 이 정도로 보행 곤란이 오기는 흔치 않음
5. 약물, 저혈당, 전해질 이상
최근 약 복용, 심한 스트레스, 체중 감소, 음식 섭취 여부도 중요
당장 필요한 조치
지금처럼 걷기 힘들 정도의 어지러움이 있다면 응급실 방문이 필요합니다.
특히 아래 항목 중 하나라도 해당되면 즉시 응급 진료가 필요합니다:
- 한쪽 팔다리에만 힘이 빠짐
- 말이 어눌하거나 의식이 멍함
- 시야가 흐려지거나 겹쳐 보임
- 구토가 멈추지 않음
- 실신 직전 느낌이 반복됨
진료 시 시행 가능한 검사
- 혈압 측정, 기립성 혈압 검사
- 혈액검사 (빈혈, 전해질, 혈당 등)
- 뇌 CT 또는 MRI
- 심전도, 심장 초음파
- 이비인후과적 전정기능 검사 (필요시)
결론
단순 빈혈일 가능성도 있지만, 지금처럼 걷기 힘들 정도의 어지러움과 구역감, 다리 힘 빠짐은 신경학적 원인이나 뇌혈류 장애, 혹은 심장 문제일 수 있습니다.
가까운 병원이나 응급실에 반드시 내원하여 검사와 진료를 받아야 합니다.
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지금 증상(다리에 힘이 안 들어감, 어지러움, 토할 것 같음, 초점 안 맞음)은 **원인이 다양하고, 중추신경계 문제일 가능성도 있어 신경과(neurology)**가 1차적으로 가장 적절합니다.
하지만 증상이 급성이고 일상생활이 어려울 정도로 심각하다면, 아래처럼 단계적으로 접근하는 것이 안전합니다:
1단계: 증상이 심하면 바로 응급실
다음 중 하나라도 해당되면 신경과 외래 말고 바로 응급실로 가세요:
- 다리에 힘이 아예 안 들어가거나 걷기 어려움
- 의식이 멍하거나 흐릿해짐
- 말이 어눌하거나 얼굴이 이상하게 움직임
- 점점 증상이 악화됨
- 기절하거나 쓰러질 것 같은 느낌이 계속됨
⟶ 응급실에서는 필요 시 신경과, 내과, 심장내과, 이비인후과 등 여러 과에서 협진합니다.
2단계: 외래 진료를 본다면?
증상 중심
추천 진료과
설명
다리에 힘이 안 들어감, 어지러움, 초점 불가
✅ 신경과
중추신경계(뇌, 척수) 문제 의심 시 최우선
토할 듯한 울렁임, 회전성 어지럼
이비인후과
전정기관(귀) 원인 의심 시
기립 시 어지러움, 저혈압 의심
내과 / 심장내과
빈혈, 혈압 문제 확인 가능
실신 병력, 심장 두근거림 동반
심장내과
부정맥, 심박출 문제 확인
✅ 요약 정리
- 증상이 심하고 보행에 지장 있을 정도 → [응급실] → 신경과, 내과 등 종합적 평가
- 증상이 경미하고 외래 진료 가능 → [신경과] 우선 예약
- 귀 울림이나 회전성 어지럼 동반 → [이비인후과]도 고려